PatellaluxationPatellaluxationPatellaluxationPatellaluxationPatellaluxation

Symptome erkennen und behandeln

Hüpft Ihr Hund beim Laufen plötzlich auf drei Beinen und setzt nach einigen Schritten wieder normal auf? Eine mögliche Ursache ist eine Patellaluxation: Dabei rutscht die Kniescheibe zeitweise oder dauerhaft aus ihrer natürlichen Führung.

Die Beschwerden reichen von gelegentlichem Hüpfen bis zu anhaltender Lahmheit. Ob eine Behandlung nötig ist und ob eine Operation infrage kommt, hängt unter anderem davon ab, wie häufig die Kniescheibe verrutscht, welche Beschwerden Ihr Hund zeigt und wie sein Knie und seine Beinachse aufgebaut sind.

Was ist eine Patellaluxation beim Hund?

Die Patella ist die Kniescheibe. Sie liegt in einer Führungsrinne am unteren Ende des Oberschenkelknochens und gleitet beim Beugen und Strecken des Knies darin auf und ab.

Bei einer Patellaluxation beim Hund verlässt die Kniescheibe diese Rinne und rutscht nach innen oder außen. Häufig betrifft es die Innenseite des Knies bei kleinen Hunderassen, die Außenseite bei größeren Hunderassen. Eine Patellaluxation kann ein oder beide Hinterbeine betreffen, angeboren oder traumatisch bedingt sein.

Welche Symptome zeigt ein Hund mit Patellaluxation?

Ein typisches Anzeichen ist ein plötzliches Hickeln: Der Hund hebt ein Hinterbein für einige Schritte an und läuft anschließend wieder normal. Manche Hunde strecken oder schütteln das Bein, bevor sie es erneut belasten.

Weitere mögliche Symptome sind:

• wiederkehrende oder anhaltende Lahmheit am Hinterbein,
• ein verändertes Gangbild,
• Schmerzen oder eine eingeschränkte Beweglichkeit des Knies.

Bei leichten Formen zeigt ein Hund nicht immer erkennbare Beschwerden. Wenn Ihr Hund wiederholt hüpft oder lahmt, sollte eine Tierärztin oder ein Tierarzt die Ursache abklären. Auch andere Knieprobleme können ähnliche Symptome verursachen.

Welche Hunde sind häufiger betroffen?

Eine Patellaluxation wird besonders häufig bei kleinen Hunderassen festgestellt, zum Beispiel bei Chihuahua, Yorkshire Terrier, Zwergpudel und Pomeranian. Sie kann aber auch bei mittelgroßen und großen Hunden auftreten.

Die Ursachen sind vielfältig. Eine angeborene oder während des Wachstums entstandene Fehlstellung kann dazu führen, dass die Kniescheibe nicht geradlinig durch ihre Rinne läuft oder die Rinne zu flach ausgebildet ist. Auch eine Verletzung kann eine Patellaluxation auslösen.

Welche Grade gibt es bei einer Patellaluxation?

Man unterscheidet vier Schweregrade. Die Einteilung beschreibt, wie leicht die Kniescheibe aus ihrer Rinne rutscht und ob sie von selbst zurückkehrt. Der Grad allein entscheidet nicht über die Behandlung – wichtig sind auch Beschwerden, Untersuchungsergebnisse und der individuelle Knochenbau.

• Grad 1: Die Kniescheibe sitzt überwiegend in ihrer Rinne. Sie lässt sich bei der Untersuchung verschieben, gleitet danach aber von selbst zurück.
• Grad 2: Die Kniescheibe rutscht zeitweise heraus. Sie lässt sich nur bei Manipulation des Kniegelenks wieder zurückschieben
• Grad 3: Die Kniescheibe liegt außerhalb der Rinne. Sie lässt sich zwar in die Rinne zurückschieben, springt aber bei Bewegung des Gelenkes wieder heraus.
• Grad 4: Die Kniescheibe verweilt dauerhaft außerhalb ihrer Rinne und lässt sich nicht in die normale Position zurückschieben.

Wie wird eine Patellaluxation diagnostiziert?

Die Tierärztin oder der Tierarzt untersucht das Knie und prüft, ob sich die Kniescheibe aus ihrer Rinne bewegen lässt. Dabei werden auch das Gangbild und die Beweglichkeit des Beins beurteilt.

Röntgenaufnahmen können helfen, die Stellung der Knochen und mögliche Veränderungen im Gelenk einzuschätzen. Bei komplexeren Fehlstellungen oder zur Operationsplanung kann eine Computertomografie (CT) sinnvoll sein. Welche Untersuchungen notwendig sind, richtet sich nach dem Befund.

Muss eine Patellaluxation beim Hund operiert werden?

Nicht jede Patellaluxation muss operiert werden. Bei leichten Fällen ohne deutliche Beschwerden kann die Tierärztin oder der Tierarzt zunächst regelmäßige Kontrollen empfehlen. Je nach Situation können außerdem Gewichtskontrolle, angepasste Bewegung, Medikamente oder Physiotherapie Teil des Behandlungsplans sein.

Eine Patellaluxation-OP beim Hund wird häufiger erwogen, wenn die Kniescheibe oft verrutscht, die Lahmheit anhält oder eine ausgeprägte Fehlstellung vorliegt. Ziel der Operation ist, die Kniescheibe besser in ihrer Führung zu halten. Welche Maßnahmen dafür nötig sind, hängt von der Anatomie des Knies und der Beinachse ab.

Je nach Befund kann die Operateurin oder der Operateur zum Beispiel:

• Weichteile rund um die Kniescheibe anpassen,
• die Ansatzstelle des Kniescheibenbands versetzen,
• die Führungsrinne der Kniescheibe vertiefen,
• bei stärkeren knöchernen Fehlstellungen eine Korrekturosteotomie durchführen,
• bei starker Knorpelabnutzung eine künstliche Rinne (PGR o.ä.) einsetzen.

Wie verläuft die Heilung nach einer Patellaluxation-OP?

Nach der Operation braucht das Knie Zeit, um zu heilen. In den ersten Wochen muss die Bewegung in der Regel kontrolliert und schrittweise gesteigert werden. Dazu gehören oft kurze Spaziergänge an der Leine; Rennen, Springen und Toben sind zunächst zu vermeiden.

Kontrolltermine zeigen, wie sich das Kniegelenk entwickelt. Physiotherapie kann den Wiederaufbau von Beweglichkeit und Muskulatur unterstützen, wenn sie von der behandelnden Praxis empfohlen wird. Der genaue Nachsorgeplan und die Dauer der Schonung richten sich nach dem Eingriff und dem Heilungsverlauf Ihres Hundes.

Was kostet eine Patellaluxation-OP beim Hund?

Die Kosten hängen vom Schweregrad, den notwendigen Untersuchungen und dem Operationsverfahren ab. Auch Narkose, Medikamente und Nachsorge fließen in den Aufwand ein. In Deutschland wird nach der Gebührenordnung für Tierärzte (GOT) abgerechnet. Lassen Sie sich vor einer geplanten Operation einen individuellen Kostenrahmen erläutern.

Häufige Fragen zur Patellaluxation beim Hund

Orthopädische Abklärung bei ORTHO-pet in Bad Kreuznach

Wenn Ihr Hund wiederholt hüpft, lahmt oder sein Hinterbein schont, kann eine orthopädische Untersuchung helfen, die Ursache einzuordnen. Bei ORTHO-pet in Bad Kreuznach besprechen wir mit Ihnen die Befunde und mögliche nächste Schritte verständlich und individuell. Bei überwiesenen Tieren stimmen wir die weitere Betreuung mit der Haustierarztpraxis ab.